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न्यूरोरेहैबिलिटेशन एक जटिल चिकित्सा प्रक्रिया है जिसे तंत्रिका तंत्र की क्षति से उबरने में सहायता करने और किसी भी परिणामी कार्यात्मक परिवर्तन को कम करने या क्षतिपूर्ति करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। लंबे समय से, इस विचार के प्रभाव के कारण कि "तंत्रिका कोशिकाएं मृत्यु के बाद पुन: उत्पन्न नहीं हो सकती हैं", अकादमिक समुदाय ने हमेशा माना है कि गंभीर तंत्रिका चोट के बाद ठीक होना मुश्किल है। नैदानिक पुनर्वास चिकित्सा के अभ्यास ने पुष्टि की है कि: चोट और तंत्रिका संबंधी रोगों के कार्य को ठीक किया जा सकता है; मस्तिष्क प्लास्टिक है, और मस्तिष्क की चोट के बाद मस्तिष्क के कार्य को पुनर्गठित किया जा सकता है। मस्तिष्क में चोट लगने वाले कई रोगियों के लिए सूची जारी है, जो ठीक हो जाते हैं, क्षतिग्रस्त न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन को बहाल करते हैं, और यहां तक कि काम पर भी लौट आते हैं। इसलिए, पुनर्वास के सिद्धांतों में महारत हासिल करना इस बात से संबंधित है कि तंत्रिका तंत्र की क्षति से सबसे अच्छी वसूली कैसे की जाए।
सामान्य स्थिति
स्ट्रोक रिकवरी, सेरेब्रल पाल्सी, पार्किंसंस डिजीज, ब्रेन इंजरी, हाइपोक्सिक ब्रेन इंजरी, ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पोस्ट-पॉलिटिकल सिंड्रोम, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम।
न्यूरोरेहैबिलिटेशन का अर्थ
एक व्यक्ति के सभी पहलुओं पर ध्यान केंद्रित करके, न्यूरोरेहेबिलिटेशन मनोवैज्ञानिक से लेकर व्यावसायिक तक कई तरह के उपचार प्रदान करता है, रोगी के मोटर कौशल, संचार प्रक्रियाओं और व्यक्ति की दैनिक गतिविधियों के अन्य पहलुओं को सिखाता है या फिर से प्रशिक्षित करता है। न्यूरोरेहैबिलिटेशन व्यक्ति के ठीक होने के पोषण, मनोवैज्ञानिक और रचनात्मक पहलुओं पर भी ध्यान केंद्रित करता है।
न्यूरोयापुनर्वास सिद्धांत1: प्रारंभिक आरपुनर्वास
इस स्तर पर, रोगी आमतौर पर बिना किसी स्वैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन और कोई संयुक्त प्रतिक्रिया के बिना फ्लेसीड पक्षाघात दिखाते हैं, और शरीर मूल रूप से पूर्ण विश्राम की स्थिति में होता है; यह ब्रूनस्ट्रॉम रिकवरी चरण 1-2 के बराबर है।
सामान्य तौर पर, एक बार जब किसी मरीज की स्थिति 48 से 72 घंटों तक स्थिर हो जाती है, तो उसके ठीक होने पर विचार किया जा सकता है। प्रारंभिक पुनर्वास का उद्देश्य रोगी के शेष कार्यों के संरक्षण को अधिकतम करना और "ब्रेकिंग" या "डिस्यूज" के कारण होने वाले "डिस्यूज सिंड्रोम" से बचना है।
निचले अंगों की नसों और मांसपेशियों को उत्तेजित करें, निचले अंगों की मांसपेशियों की ताकत बढ़ाएं, और मांसपेशी शोष को रोकें;
निचले छोरों के रक्त परिसंचरण में सुधार, रक्त की आपूर्ति को मजबूत करना और निचले छोरों की पोषण आपूर्ति में सुधार करना।
बेडसाइड पर निष्क्रिय गति रोगी के अंगों को मोटर के माध्यम से सक्रिय और निष्क्रिय प्रशिक्षण करने के लिए प्रेरित करती है। यह सही गति पैटर्न के माध्यम से मांसपेशियों की गति को उत्तेजित करता है, तंत्रिका ऊतक को उत्तेजित करता है, प्रभावित अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, चयापचय को बढ़ावा देता है, संयुक्त गतिशीलता को बढ़ाता है, और अंग के कार्य की वसूली को बढ़ावा देता है।
नेउआतंक विरोधीपुनर्वास सिद्धांत2: सक्रिय आरपुनर्वास
अकादमिक क्षेत्र में न्यूरोप्लास्टिकिटी और कार्यात्मक पुनर्गठन के सिद्धांत और व्यवहार पर गहन शोध के साथ, यह स्पष्ट किया गया है कि चोट के बाद न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन की वसूली और पुनर्निर्माण काफी हद तक अभ्यास-निर्भर, समय-निर्भर और पुनर्वास उपचार में खुराक पर निर्भर है। का। सक्रिय पुनर्वास इस बात पर जोर देता है कि रोगी निष्क्रिय गति पर निर्भर होने के बजाय सक्रिय रूप से तंत्रिका संबंधी गतिविधियों को पूरा करते हैं।
इसलिए, न्यूरोरेहैबिलिटेशन के "अधिकतम" प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, इसे विभिन्न न्यूरोलॉजिकल गतिविधियों में रोगी की सक्रिय भागीदारी पर भरोसा करना चाहिए। निष्क्रिय पुनर्वास विधियों को कम से कम किया जाना चाहिए।
"ऊपरी अंग निचले अंगों को चलाता है, स्वस्थ पक्ष प्रभावित पक्ष को चलाता है, और एक अंग तीन अंगों को चलाता है", यह रोगियों को प्रारंभिक कार्यात्मक आंदोलनों के लिए सक्रिय व्यायाम प्रशिक्षण करने में मदद करता है।
ऊपरी अंग एक "खिंचाव और पहुंच" आंदोलन पैटर्न है, और निचला अंग एक "पेडल और कदम" पैटर्न है, जो स्ट्रोक के बाद आंदोलन कार्यक्रम के पुनर्निर्माण के लिए फायदेमंद है।
न्यूरोयापुनर्वास सिद्धांत3: उपयुक्त आरपुनर्वास
यह सिद्धांत पुनर्वास तकनीकों के अनुचित उपयोग के सापेक्ष है। केवल उचित पुनर्वास तकनीकों का उपयोग करके ही स्नायविक क्रिया सही पुनर्वास पथ के साथ आगे बढ़ सकती है और चक्कर से बच सकती है। उदाहरण के लिए, लगभग हर मस्तिष्क-घायल रोगी के लिए स्पैस्टिसिटी वसूली का एक अनिवार्य चरण है। ऊपरी और निचले छोर की ताकत का अनुचित प्रशिक्षण ऊपरी छोर के फ्लेक्सर्स और निचले विस्तारक मांसपेशियों के स्पास्टिक पैटर्न को बढ़ा सकता है, और अंततः विकलांग रोगियों को छोड़ सकता है। यह भी कहा जा सकता है कि "अनुचित प्रशिक्षण बिना प्रशिक्षण के भी बदतर है"।
