स्ट्रोक केंद्र
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सामान्य तौर पर, जितनी जल्दी स्ट्रोक से बचे लोगों को चलने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, उतनी ही तेजी से वे ठीक हो जाते हैं। यदि रोगी लंबे समय तक बिस्तर पर रहते हैं या व्हीलचेयर में बैठते हैं, तो उन्हें फिर से खड़े होने और चलने की कोशिश करने पर ऊंचाई और गिरने का डर होगा। इसके अलावा, लंबे समय तक लेटने या बैठने के संपर्क में आने से ट्रंक की ताकत कम हो सकती है और पूरे शरीर में असामान्य फ्लेक्सन पैटर्न बढ़ सकता है, जिससे रोगी के लिए गुरुत्वाकर्षण का विरोध करना और खड़े होने पर शरीर को हिलाना अधिक कठिन हो जाता है।हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि हमें मरीजों को तुरंत चलने की ट्रेनिंग देनी चाहिए।
कुछ परिवार और मरीज बहुत जल्दबाजी में काम करते हैं। हम अक्सर परिवार के कई सदस्यों को रोगी को दालान में ले जाते हुए, रोगी को आगे घसीटते हुए देखते हैं। यह अभ्यास रोगी के लिए सहायक नहीं है, और होगारोगियों के बाद के चरण में चलने में कठिनाई बढ़ जाती है, जिससे गलत चलने की मुद्रा हो जाती है।रोगी चलना प्रशिक्षण कब शुरू कर सकता है इसका उत्तर व्यक्तिगत है; हमें रोगी के ट्रंक नियंत्रण, निचले अंगों की क्षमता और संतुलन क्षमता पर विचार करने की आवश्यकता है।
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1. रोगी दोनों पैरों पर खड़ा हो सकता है। 10 मिनट से अधिक समय तक खड़े रहना ही चलने के अभ्यास का आधार है।
2. शुरुआती चलने के प्रयासों के दौरान, रोगी को प्रभावित पैर को सीधा करने और प्रभावित पैर को स्थानांतरित करने के लिए किसी चिकित्सक या परिवार के सदस्य की सहायता की आवश्यकता नहीं होती है।
3. मरीज शरीर को सहारा देने और स्वस्थ पैर को आगे बढ़ाने के लिए प्रभावित पैर का उपयोग कर सकते हैं।
4. जब चलने का प्रयास किया जाता है, तो रोगी धड़ में बड़े झुकाव या मोड़ के बिना, स्वस्थ पैर पर वजन स्थानांतरित करने और हेमीप्लेजिक पैर के साथ कदम रखने में सक्षम होता है। यह दर्शाता है कि प्रभावित पैर स्वस्थ पैर द्वारा समर्थित होने पर एक निचले चरण (5 सेमी से नीचे) चलने में सक्षम है।
5. बेंत या फोल्डिंग वॉकर की सहायता से, रोगी बिना महत्वपूर्ण अंग ऐंठन या शरीर के हिलने-डुलने के बिना सामान्य रूप से चलने में सक्षम था।
वॉकिंग ट्रेनिंग के दौरान ध्यान देने योग्य बातें
1. चलने के प्रशिक्षण के दौरान, इस बात पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्या प्रभावित पैर शरीर को सहारा देने पर घुटने और पैर के प्लांटरफ्लेक्सन का लगातार हाइपरेक्स्टेंशन होता है। यदि ऐसा है, तो बार-बार चलने के प्रशिक्षण के दौरान असामान्य गति आदतन हो जाएगी और भविष्य में इसे बदलना मुश्किल होगा।
2. यदि रोगी हर बार चलने की कोशिश करता है तो घबराहट महसूस करता है, हमें उसे चलने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए, भले ही रोगी के पैर का कार्य स्तर अच्छा हो, उस पर साहस की कमी का आरोप लगाना तो दूर की बात है। यह रोगी की संवेदी हानि या अन्य विशेष समस्याओं के कारण हो सकता है।
स्ट्रोक के मरीजों की वॉकिंग ट्रेनिंग में जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए।यदि रोगी की क्षमता चलने के प्रशिक्षण को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो उन्हें पहले चिकित्सक के मार्गदर्शन में मांसपेशियों की ताकत और संतुलन क्षमता को मजबूत करने की आवश्यकता होती है, ताकि असामान्य चाल, जोड़ों की चोट, गिरने और अन्य प्रतिकूल परिस्थितियों से बचा जा सके।
