स्ट्रोक केंद्र
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ऊपरी अंग की शिथिलता वाले रोगियों द्वारा सामना की जाने वाली चुनौतियां
हाथ दैनिक गतिविधियों के लिए एक आवश्यक अंग है और बाहरी दुनिया का पता लगाने और पर्यावरण के साथ बातचीत करने के लिए मनुष्यों के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण के रूप में कार्य करता है। अन्य शरीर के अंगों की तुलना में, हाथ और ऊपरी अंग में मोटर कार्यों में अधिक जटिलता और महत्व होता है। इसलिए, ऊपरी अंग मोटर फ़ंक्शन पुनर्वास पोस्ट-स्ट्रोक पुनर्वास में एक मुख्य ध्यान केंद्रित है, फिर भी यह एक बड़ी चुनौती का प्रतिनिधित्व करता है। ऊपरी अंग की शिथिलता वाले मरीजों के कारण स्ट्रोक, रीढ़ की हड्डी की चोट, या हाथ के आघात जैसी स्थितियों के कारण अक्सर हाथ और ऊपरी अंग आंदोलनों की जटिलता के कारण धीमी वसूली प्रक्रिया का अनुभव होता है। यह लंबे समय तक पुनर्वास यात्रा एक महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक चुनौती है, जो संभावित रूप से रोगियों की आत्म-पूर्ति की भावना को प्रभावित करती है, और चिंता, अवसाद और अन्य भावनात्मक मुद्दों को जन्म दे सकती है। ये नकारात्मक भावनाएं, बदले में, पुनर्वास प्रेरणा को और कम कर सकती हैं और जीवन की समग्र गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं।
कार्यात्मक विद्युत उत्तेजना (FES) एक पुनर्वास तकनीक है जो पूर्व निर्धारित कार्यक्रमों के माध्यम से मांसपेशियों के एक या अधिक समूहों को उत्तेजित करने, मांसपेशियों के संकुचन को प्रेरित करने या सामान्य स्वैच्छिक आंदोलनों का अनुकरण करने के लिए कम आवृत्ति वाले स्पंदित विद्युत धाराओं का उपयोग करती है। FES का लक्ष्य न्यूरोलॉजिकल क्षति से प्रभावित मांसपेशियों और मांसपेशियों के समूहों के कार्यों में सुधार या पुनर्स्थापना करना है, जिससे अंगों और अंगों में मोटर फ़ंक्शन के नुकसान की भरपाई या सही है। हाल के वर्षों में, एफईएस के आवेदन में काफी विस्तार हुआ है, विशेष रूप से स्ट्रोक या रीढ़ की हड्डी की चोट के कारण अंगों की शिथिलता वाले रोगियों के लिए। बार -बार विद्युत उत्तेजना के माध्यम से, FES न केवल मोटर न्यूरॉन्स को सक्रिय कर सकता है, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में न्यूरोप्लास्टी को बढ़ावा दे सकता है, जिससे रोगियों को धीरे -धीरे स्वैच्छिक मोटर क्षमताओं को फिर से हासिल करने में मदद मिलती है।
3। अंग प्रशिक्षण में FES के लिए सामान्य इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट
(1) कंधे का उदात्तीकरण
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोटों या उच्च-स्तरीय रीढ़ की हड्डी की चोटों वाले मरीजों को अक्सर कंधे के उदात्तता का अनुभव होता है। सुप्रास्पिनटस को मजबूत करने और डेल्टॉइड मांसपेशी के पीछे के हिस्से को कंधे के उदात्तता को रोकने और सुधारने में मदद मिल सकती है।
उत्तेजना इलेक्ट्रोड: डेल्टॉइड मांसपेशी के एक तिहाई हिस्से पर रखा गया;
सहायक इलेक्ट्रोड: सुप्रास्पिनटस मांसपेशी पर रखा गया।
(२) ट्राइसेप्स मांसपेशियों की कमजोरी
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगियों के रोगियों के लिए, ट्राइसेप्स ब्रैची को मजबूत करने के लिए एनएमई का उपयोग करके कोहनी विस्तार नियंत्रण को बढ़ा सकता है और बाइसेप्स ब्राची की स्पैस्टिटी को राहत दे सकता है।
उत्तेजना इलेक्ट्रोड: डेल्टोइड मांसपेशी के पीछे के हिस्से के नीचे रखा गया;
सहायक इलेक्ट्रोड: ओलेक्रानोन के ऊपर रखा गया (अवांछित कोहनी फ्लेक्सियन को रोकने के लिए ब्राचिओरेडियलिस को उत्तेजित करने से बचने के लिए सावधान रहें)।
(३) कलाई और उंगली की मांसपेशियों की कमजोरी
प्रकोष्ठ की मांसपेशियों के छोटे आकार के कारण, छोटे इलेक्ट्रोड पैड को आमतौर पर कलाई और उंगली एक्सटेंसर की मांसपेशियों को उत्तेजित करने के लिए अनुशंसित किया जाता है।
कलाई एक्सटेंसर के लिए:
उत्तेजना इलेक्ट्रोड: ह्यूमरस के पार्श्व एपिकोंडाइल के नीचे रखा गया;
सहायक इलेक्ट्रोड: कलाई के जोड़ के पास अनुमानित रूप से रखा गया।
फिंगर एक्सटेंसर के लिए:
उत्तेजना इलेक्ट्रोड: प्रकोष्ठ के केंद्र में अधिक दूर से रखा गया;
सहायक इलेक्ट्रोड: कलाई के जोड़ के पास अनुमानित रूप से रखा गया।
